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お申込み内容 1.お申込み種別を、選択してください。

はじめて対話をされる方
【新規】メールによる対話 ¥12,000
【新規】電話による対話 ¥10,000
【新規】対面による対話 ¥10,000

2回目以降の対話をされる方
【長期】メールによる対話 ¥10,000
【長期】電話による対話 ¥8,000
【長期】対面による対話 ¥8,000



2.対話の前に、あなたのハイヤーセルフからのメッセージを、メールで送信することができます。

メッセージを希望します。 ¥2,000



3.『対話の心得』テキスト(無料)を送付します。

資料送付は不要です。(すでにお手元にある場合)

下記の資料を送付してください。(送料無料3~5日でお届けします)
『対話の心得』テキスト ¥0
著書『セルフより愛を込めて』 ¥1,728

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資料送付先 ※後日、広告物をお送りすることはありません。
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都道府県:

例) ○○市△△区×丁目 1-2 (アパート・マンション名)
お名前(漢字)
例) 山田 太郎
お名前(フリガナ)
例) ヤマダ タロウ
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お電話番号 対話・ご連絡に使用されるお電話番号をご入力ください。
性別 男性 女性 それ以外
年齢
備考欄 下記の場合、備考欄にてご事情をお知らせください。
・過去のお申込み時から名字が変わった場合
・お名前と振込人名義が一致しない場合など

ご利用上の注意点 ご利用上の注意点のページまたは、下記のテキストをお読みの上、内容に同意してお申込みください。



ご利用上の注意点の内容に、同意して申込みます。


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